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公司未替受僱勞工申報職災保險,勞工如遭遇職業傷害或罹患職業病,仍得依規定請領職災給付。

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更新日:2026年1月10日

《人生方向盤》Podcast E20 | 公司未替受僱勞工申報職災保險,勞工如遭遇職業傷害或罹患職業病,仍得依規定請領職災醫療、傷病、失能、死亡或失蹤給付。


本集整理主題聚焦於即便公司違法未投保,勞工在遭遇職災時仍受法律保障,並詳細解析了職災保險的各項給付標準與實務操作。

 

職災保險權益筆記:公司未投保也能領給付?專家實務全解析

一、 核心觀念:未投保職災仍具領取權利

法律保障: 即便公司未如實申報職災保險,勞工遭遇職業傷害或罹患職業病時,依然可以依規定請領各項職災給付。

追償機制: 勞保局會先核發給付給勞工,隨後向違法雇主進行**「給付追償」**,要求雇主補繳相關費用。

專業提醒: 勞工應善用政府資源,若對各地勞工局說法有疑慮,可多方詢問(如跨縣市撥打 1999)以確保資訊準確性。

勞工職業災害保險

https://www.bli.gov.tw/0105426.html

 

二、 職災保險的五大給付類型

1. 醫療給付:

包含門診與住院。

可免除全民健康保險規定的部分負擔金額(但不包含全額自費項目或特殊材料差額)。

住院期間提供膳食費補助。

2. 傷病給付:

對象:因執行職務受傷或患病,導致正在治療中且無法取得原有薪資者。

給付標準:從住院或治療的第四日起,按前兩個月平均投保薪資的 100% 給付。

最長給付期限為兩年。

3. 失能給付:

對象:經治療後症狀固定,被診斷為永久失能者。

給付形式:一次金或失能年金(依失能程度如完全失能 70%、嚴重失能 50%、部分失能 20% 計算)。

4. 死亡給付:

包含 5 個月的喪葬津貼,以及遺屬年金或遺屬一次金(平均投保薪資的 50%)。

5. 失蹤給付:

對象:於作業中因意外事故失蹤者。

給付標準:依平均月投保薪資的 70% 給付。

勞工職業災害保險之保險給付

https://www.mol.gov.tw/1607/28162/28472/28486/50681/50696/lpsimplelist

 

三、 申報與通報實務

 申請方式: 可透過「自然人憑證」進行數位線上申請,或下載紙本申請書請公司蓋大小章。

職安通報義務: 企業設有職安人員者,每月皆須上網通報職災狀況(即便該月零事故也需填報)。

職安證照要求: 企業依規模需配置不同等級的職安人員(5 人以下丁級、30 人以下乙級、100 人以上甲級)。

職業病認定: 必須透過政府認可的醫療機構及專科醫生診斷,才能進入後續的請領與復健轉介程序。

職業災害勞工之津貼補助

https://www.mol.gov.tw/1607/28162/28472/28486/50681/50705/lpsimplelist

 

四、 勞資實務的關鍵細節與風險預防

投保薪資的重要性: 職災給付是依照**「投保薪資」**計算而非實際薪資。若公司以多報少(例如實際 4 萬卻投保 3 萬),兩年下來的傷病給付差額可能高達數十萬元。

申請順序策略: 若勞工同時符合失能與退休條件,務必先申請失能給付通過後,再申請退休。若先申請退休,則無法再申領失能給付。

科技防護趨勢: 現代企業利用 AI 監控系統(CCTV)自動辨識員工是否配戴安全帽、防護腰帶及安全鞋,若未符合規範會立即通報主管,主動預防職災。

離職後保障: 若在離職退保後才發現罹患潛伏期較長的職業病(如職業性疾病),經認定後仍可申請醫療補助或失能津貼。

職業災害預防及重建

https://www.mol.gov.tw/1607/28162/28472/28486/50681/50699/lpsimplelist

 

五、 其他補助項目

器具補助: 包含復健所需的輔具或生活輔具申請。

照顧補助: 針對需要長期照護的職災勞工提供津貼。

法律協助: 針對職災勞工及家屬提供法律諮詢與訴訟補助。

職災保護

https://www.osha.gov.tw/48110/48363/normalnodelist

 

專業建議: 勞工應定期透過「雇主違法紀錄查詢系統」查看公司的合規狀況,並隨時核對自己的投保薪資級距,這是保障自身權益的第一步。

雇主違法紀錄查詢系統

https://announcement.mol.gov.tw/

各縣市違反勞動基準法事業單位一覽表

https://reurl.cc/QVgDpO

 

**延伸聆聽:**

本集更多細節內容,歡迎收聽《人生方向盤 Podcast》:

https://reurl.cc/nl2yGv

 

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